Alkalische phosphatase erhöht schwangerschaft Die alkalische Phosphatase (AP) kann aufgrund des Anstieges der plasmaspezifischen Isoenzyme bis zum dritten Trimenon bis zur Verdoppelung des oberen Normwerts (ULN) und selten noch darüber hinaus ansteigen (– U/L). 1 Im Gegensatz dazu steigt die alkalische Phosphatase (AP) zum Ende der Schwangerschaft durch vermehrte Sekretion des Mutterkuchens oft deutlich an. 2 zweifachen Erhöhung der alkalischen Phosphatase über Mehrbildung in der Placenta, sodass dieser Laborparameter in der Schwangerschaft nur eine. 3 Außerdem ist der Wert physiologisch nach dem Essen, bei Kindern und Jugendlichen, in der Schwangerschaft und in den Wechseljahren erhöht. 4 Unspezifisch für eine Cholestase während der Schwangerschaft, da physiologisch aufgrund einer plazentaren Isoenzymexpression erhöht, ist die alkalische Phosphatase (vgl. Tab. 4). Eine Erhöhung der Gesamt- und der direkten Bilirubinkonzentration wurde in bis zu 25 % der Fälle beobachtet. 5 Der Gehalt an alkalischer Phosphatase steigt normalerweise in der Schwangerschaft an, er kann jedoch auch bei anderen Lebererkrankungen und -störungen auftreten. Ursachen Der Gehalt an alkalischer Phosphatase im Blut steigt häufiger an, wenn Leber oder Knochen geschädigt sind. 6 Durch die Einnahme bestimmter Medikamente kann die Aktivität der Alkalischen Phosphatase im Serum erhöht oder erniedrigt sein: Erhöhung bei Antikonvulsiva; Antidepressiva; oralen Antidiabetika; Benzodiazepine; Erniedrigung bei oralen Kontrazeptiva; Die Bestimmung kann nach Blutentnahme in ein Heparin-Röhrchen erfolgen. 7 Wann ist die alkalische Phosphatase erhöht? Ist die alkalische Phosphatase erhöht, kann das beispielsweise folgende Gründe haben: Leber- und Gallenwegserkrankungen wie Tumoren, Hepatitis, Leberzirrhose, Gallengangsstau, Gallengangsentzündungen. 8 zweifachen Erhöhung der alkalischen Phosphatase über Mehrbildung in der Placenta, sodass dieser Laborparameter in der Schwangerschaft nur eine eingeschränkte differenzialdiagnostische. 9 Die Serumaktivität der GGT ist normal oder nur mäßig erhöht, was differenzialdiagnostisch hilfreich sein kann. Unspezifisch für eine Cholestase während der Schwangerschaft, da physiologisch aufgrund einer plazentaren Isoenzymexpression erhöht, ist die alkalische Phosphatase (vgl. Tab. 4). Eine Erhöhung der Gesamt- und der direkten. leicht erhöhte leberwerte schwangerschaft 10 Die alkalische Phosphatase ist in der Schwangerschaft jedoch physiologischerweise bis zu 2- bis 4fach erhöht, sodass die- sem Parameter nur eine eingeschränkte. 11